かじヤンの科学する心

　昨年、アメリカ医師会が発行する医学専門誌JAMA Neurologyに、70万人の児童（7-14才）を対象にした研究で、タミフルはインフルエンザによる重い神経精神症状（異常行動など）のリスクを約50％下げるという論文が載った。1本の論文だけでは信用しない人もいるが、追い打ちをかけるように9個の論文（対象患者は1139人から335万人）をメタ解析した論文でも自殺企図や精神病性障害の発生を有意に下げるという結果だった。
　2005年、インフルエンザでタミフルを処方された中高生が家を飛び出してトラックにはねられたり、マンションから転落したり異常行動で死亡したと日本の医師が報告。世界的に10代へのタミフル処方が制限されたり、損害賠償訴訟が起きたり、大騒ぎになった。新聞は比較的抑えめでしたが、テレビや雑誌はいつも通りセンセーショナル。厚労省による使用制限は2018年まで続いた。
　インフルの症状として異常行動がみられることは常識だ。日本はタミフルの使用量が数百万、数千万にも及び、そんなわずかな確率でしか起きない事象が果たして薬害なのだろうかと「科学する心」があれば普通は考える。可能性として思いつくのは、非常にまれな遺伝子を持つ人にだけ作用する薬害といった場合。後にそういった検証もされたが否定されている。
　冤罪どころか、むしろ被害を抑え、救っていた。けっこう衝撃的だと感じるが、自分の知る限り、この研究を記事にした一般メディアは見てない。
　タミフルに限らず、リレンザ、ゾフルーザなどの抗インフル薬はインフルの重症化、脳症などを防ぐと期待できる。使用が制限されていた13年間に救えた命もあったことだろう。
　また、医者には最新の論文を読まない、そもそも免許をとってから勉強をしない人がいる。今でも抗インフル薬の使用を極度にためらう医師がいないといいが。

◆Influenza With and Without Oseltamivir Treatment and Neuropsychiatric Events Among Children and Adolescents
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12322824/
◆Associations of oseltamivir with neuropsychiatricand behavioral adverse events: A systematicreview and meta-analysis
https://www.jmcp.org/doi/epdf/10.18553/jmcp.2025.31.10.1051